我国的《医疗机构管理条例》明确规定,取得医疗机构执业许可证之后才能开展诊疗活动,任何单位和个人没有取得医疗机构执业许可证不能开展诊疗活动。要取得医疗机构执业许可证需要满足几个条件,第一是符合当地医疗机构设置规划,第二是达到医疗机构的技术标准,第三是有适合的名称组织机构和场所等等。
《执业医师法》也要求医师在实施医疗预防保健措施之前,必须要亲自诊察和调查,没有经过医师的亲自诊察不能作出处理决定。因为仅仅通过患者提供的一些资料就作出诊断和处理存在着医疗安全这方面的风险。
“通过医疗机构的远程医疗服务设施向其他患者提供医疗服务,法律责任主体也是医师所在的医疗机构。这是我们对远程医疗服务进行规范的根本考虑。” 李大川处长表示, 为了保证患者的医疗安全和医疗质量,同时也保证医患双方的权益,医师一定是在所在医疗机构里。
合理的医疗服务体系应该是金字塔型
通过医保支付制度改革落实分级诊疗
生病了到哪里去看病?一般市民都会选择到公立大医院,不管是大病还是小病,如此以来,既造成了优质医疗资源的浪费,也导致疑难重症患者看病更为艰难。而小医院或社区医疗机构,往往乏人问津。
对此,国家卫生计生委新闻发言人姚宏文表示,这一问题受多种因素影响,比如现在医疗资源的分布不均,医保支付制度以及患者心理因素。解决这一问题的关键还是要落实分级诊疗的模式,引导公众养成科学就医的行为,遵从分级诊疗,小病在社区、大病去医院、康复回社区。同时,还要探索医保支付制度改革,增强医保对医疗服务行为的激励约束的机制,控制医疗费用不合理的过快增长,保证医保之间的安全和使用效率等,通过这些措施来落实这种分级诊疗的模式。