疼痛的产生与很多因素有关,包罗神经递质变革、性格基础以及环境因素等,而张女士的治疗就是针对这几个维度展开,主要包罗药物治疗和心理治疗。
疼痛的产生与很多因素有关首先张女士遵照大夫的指示服用了抗抑郁药物。起初张女士还不能理解,本身明明没有抑郁症,为什么还要服用抗抑郁药呢?经大夫解释,她才大白,本来慢 性疼痛的发生与体内的某些神经递质如去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)浓度降低有关,目前临床上常用来治疗慢性疼痛的抗抑郁药有选择性5-羟 色胺再摄取抑制剂(SSRI)和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),它们可通过抑制突触间隙5-HT和NE的再摄取,从而进步突触间隙 5-HT和NE的浓度,导致疼痛减轻并缓解。这个突触间隙如同一个堆栈,既进货又出货,假如设一警卫阻止货物搬出,则堆栈中的货物就会明显增多,货物就类 似于神经递质,而这个警卫就是抗抑郁药。
心身科大夫还给张女士进行了认知心理治疗。张女士自幼被怙恃视为掌上明珠,稍有不适,其母亲就极为紧张,长大后张女士对本身的身体不适也极为关注, 好比每次疼痛时就呈现自动式思想,如“我快要不可了”,因此重复求医,极度恐惧,严峻影响了正常生活,生活质量明显降低。认知心理治疗最重要的是,使病人 一步步熟悉到本身的认知歪曲如过分夸大及任意揣度,并促使其发生认知性的改变。
心身科的集体心理治疗是多维治疗要领的组成之一,也是张女士需要住院医治的原由。焦虑、烦恼、躯体不适感包罗疼痛是人类普遍存在的心身现象,坦然地面对和接受,“顺应自然、为所当为”,在集体气氛中,充实调换集体成员间的互助性、体现性和互动性而增进疗效。