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感冒有轻有重,那么对于妈妈们而言,到底什么样的症状需要送医,什么样的症状可以试验性地自己处理呢?
这需要区分感冒的轻重。
有人把感冒分为轻中重三型,我们大略引用如下:
轻型
发热37~38℃,伴流涕、喷嚏、鼻塞、头痛,有轻度咳嗽、声嘶、咽痛、轻度扁桃体肿大、充血。亦有一种叫做“顿挫型”的感染,症状较轻,鼻分泌物不多,亦无发热,多在48小时内自愈。
中型
发热38~39℃,伴流涕、喷嚏、鼻塞、头痛,有中度咳嗽、声嘶、咽充血、扁桃体肿大,全身不适,食欲减退。
重型
发热39℃以上,伴全身不适,精神差,食欲不振,畏寒,头痛,咳嗽及鼻部症状重,语声嘶哑,咽充血明显,扁桃体肿大,悬雍垂或者扁桃体有斑点状渗出物,口腔软腭部亦有灰白色疱疹或溃疡,眼结膜充血、水肿。
(据卫生部1988年标准)
上述划分并不是绝对的,也不是为所有的医家所接受。我们这里引用这个划分,并不是非要给感冒划分什么界限,而是为了在妈妈们的自我处理和需要严格到医院请医生诊治这两个行为之间,划分一条界限——用上述标准来分,轻型不需要送医,只要根据我们下节要说的原则,或者其他科普类书籍载明的处理原则来处理,并密切观察疾病可能的转化即可。
中型看起来发热比较严重,全身不适也比较明显,这个是否送医就没有统一标准了。有医疗和用药经验的妈妈,可以自我处理,而这方面比较欠缺的妈妈们,应该选择向医生咨询或者送医。
当然,对于“新手”妈妈可能所有的症状都需要请儿科医生帮助。而对于有一些经验,特别是经历过数次宝宝感冒发烧的妈妈,就能够简单鉴别宝宝的感冒到底重不重,并且能够对一些症状进行处理,有可能碰到重症的病例也能先自己处理一下,再继续观察——症状缓解,是处理举措适当的最好标志。
不论何时,只要出现疑似的肺部感染指征(详见较重呼吸道感染A叠),或者血尿、喘息(呼气时高调的类似哨笛声)等,或者高热疑似惊厥前兆,或者自己不能辨识的症状、体征,均应立即送医。