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卵巢癌术前化疗更好

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一直以来,手术切除都是治疗卵巢癌最主要的手段,它能抉择病人保留时间的是非和化疗结果的优劣。但事实上,手术固然能切除大部门肿瘤,可是一些较小的肿瘤或残存的癌细胞则必需依靠化疗才气被彻底消除清洁,不然很大概让手术“半途而废”。

早期卵巢癌可以通过全面精确的分期手术来确定哪些患者需要化疗。研究功效表白,低危的早期卵巢癌(Ⅰa、Ⅰb期,高、中度分化)不需化疗;高危的早期卵巢癌(Ⅰc和Ⅱ期,低度分化,透明细胞癌)、晚期卵巢癌患者则类型化疗。

卵巢癌的卵巢多回收早期、足剂量、间歇的要领,即在机体可以或许耐受的环境下,利用足够量的化疗药物,在癌细胞发生耐药之前,尽大概地将其杀灭。今朝,海内常用的一线化疗方案为:铂类药物+环磷酰胺或泰素。固然“多疗程化疗”曾一度被认为是卵巢癌化疗的特点,但此刻看来,太过化疗(好比做十八九个疗程)也是不行取的,因为这样反倒大概增加肿瘤细胞的耐药,并且副浸染也很大。不外,卵巢癌病人化疗6—8个疗程照旧须要的。

已往学术界曾一度认为,卵巢癌患者化疗应该在手术后举办,但最新的研究功效证实,在卵巢癌明晰诊断后,中晚期患者可以先接管有限疗程的化疗,然后再举办手术。因为卵巢癌发明时,一般已经较晚,肿瘤漫衍广、体积大,想要通过手术将其完全切除,大概会累及小肠、膀胱等其他相近脏器,这样损伤会很大。假如能在手术前化疗,则能大幅度提好手术切除率,尽大概淘汰对其他器官的损伤,提高治疗结果,让病人尽快规复。

不外,术前化疗,也必需满意3个条件:首先,病人的腹水细胞要呈阳,即确定有肿瘤细胞存在;其次,CA125程度要高,对化疗较量敏感;最后,手术完全切除肿瘤的大概性不大。这种化疗凡是每3周举办1次,做1—2个疗程就可以了。



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