中医一般将月经失调称为月经不调,月经后期和月颠末少常由久病失血或产后耗伤精血,或脾虚营血虚少;或先天不敷、多产房劳耗伤肾精,肾虚冲任未充;或月颠末食生冷或感觉严寒,血为寒凝;精力抑郁,情志不畅,气滞血郁等引起。常见的月经失调可以通过以下调剂。
1、月经后期和月颠末少,常由久病失血或产后耗伤精血,或脾虚营血虚少;或先天不敷、多产房劳耗伤肾精,肾虚冲任未充;或月颠末食生冷或感觉严寒,血为寒凝;精力抑郁,情志不畅,气滞血郁等引起。
常见证型有:
(1)血虚型月经不调。证见月经后期,量少色淡,质清稀,伴有眩晕,失眠,心悸,面色惨白,神疲乏力,舌淡,脉弱无力。治宜补血益气,方用人参营养汤、归芍异功散等。
(2)肾虚型月经不调。证见月经初潮较迟,经期延后,量少,色正常或惨淡,质薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脉沉。治宜补肾养血,方用左归丸等。
(3)血寒型月经不调。证见月经后期,量少色暗,有块,或色淡质稀,伴有小腹冷痛,喜温喜按,得热则减,或畏寒肢冷,小便清长,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟无力。治宜温经散寒调经,方用温经汤、大营煎等。
(4)气郁型月经不调。证见月经后期,量少色暗有块,倾轧不畅,伴有少腹胀痛,乳胀胁痛,精力抑郁,舌正常或稍暗,脉弦涩。治宜行气活血,方用柴胡疏肝散,加味乌药汤等。
2、月经先期或/和月颠末多常由血热,热扰冲任,或气虚不能统摄血液,或肾虚冲任不固所致。属于血热者,又应区分实热、虚热。
常见证型有:
(1)阳盛血热型月经不调。证见月经先期,月经量多,色鲜红或紫红,伴有面赤,急躁易怒,口渴,舌红,苔黄,脉滑数。治宜清热凉血,方用清经散、丹栀逍遥散等。
(2)阴虚血热型月经不调。证见月经先期,月经量不多,甚至淘汰,色鲜红质稠,伴有面潮红,手足心热,冷汗,心烦失眠,口干,舌红少苔或无苔,脉细数。治宜滋阴清热凉血,方用两地汤、清化饮等。
(3)气虚不摄型月经不调。证见月经先期,月经量多色淡,质清稀,伴有心悸气短,神疲乏力,面色惨白,食欲不振,舌淡苔薄,脉细弱无力。治宜补气摄血,方用归脾汤、补中益气汤等。
(4)肾虚不固型月经不调。证见月经先期,月经量或多或少,色惨淡,质稀薄,伴有腰脊酸痛,腿脚无力,舌淡,脉细弱。治宜补肾固冲,方用龟鹿补冲汤等。
中医一般将月经失调称为月经不调,又将月经不调归纳为月经先期、月经后期、月颠末多或月颠末少。但临床上往往不是纯真一种症状呈现,如月颠末多常与月经先期并见,月颠末少常与月经后期并见。