女性进入更年期的重要符号之一是月经的变革,好比月经周期耽误、失去纪律性、月经量改变……这些表示意味着卵巢成果的衰退。女性进入更年期之后,卵巢往往不能维持以往每月有一个卵泡成熟并排卵的纪律,经常不排卵。此时卵巢依旧会排泄雌激素,但没有孕激素的排泄。孕激素有“掩护”子宫内膜、维持月经纪律性和经量的浸染。假如卵巢不排卵,就会呈现月经失调,常见的有:月颠末多或一连时间过长;月经频发即月经隔断少于25天;月经周期耽误即月经隔断长于35天;犯科则出血;绝经后阴道出血。
固然更年期月经失调险些是每个女性绝经前必经的进程,但由于其潜在产生肿瘤的风险,以及恒久出血不净或经量过多导致的贫血风险,应该引起各人足够的重视。发起康健女性,每年举办一次正规的妇科查抄,主要包罗宫颈防癌筛查和盆腔超声查抄,以早期发明疾病。以往月经纪律的女性,一旦产生月经周期改变(耽误或缩短)、经期改变(月经期长,淋漓不尽)、经量改变(明明增多或淘汰)等,应实时就医。
更年期产生月经失调时,临床大夫首先会按照详细环境举办相应的查抄。假如不能解除子宫内膜病变,将做宫腔镜查抄及诊断性刮宫,相识子宫内膜的环境。诊刮有很好的止血浸染,而其更大的意义在于对疾病的诊断,出格是子宫内膜癌的筛查。经上述各项查抄,在解除了子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变后,就可以诊断为成果失调性子宫出血(简称“功血”)。
对付卵巢排卵成果紊乱所导致的无排卵功血月经失调,性激素治疗是最重要的一项法子,好比整个月经周期或后半周期服用孕激素(黄体酮)治疗,或口服避孕药治疗等。假如治疗前诊断性刮宫的病理诊断为内膜“简朴型增生过长”“巨大型增生过长”等良性内膜病变,由于有向子宫内膜癌成长的风险,凡是在治疗3个月后还需举办第二次诊断性刮宫,以相识子宫内膜在治疗后的变革。
总之,更年期是女性一个非凡的时期,这一时期容易产生月经失调,有些月经失调是良性病变,有些则是癌前期病变,有的甚至是恶性病变,该当引起重视,尽早就医,以安详渡过更年期。