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(六)大便秘结 (1)配穴 支沟、天枢、丰隆。 (2)定位 支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间(见图2-4-6)。 天枢：在腹中部，距脐中2寸(见图2-18-1)。 丰隆：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指(中指)(平腘横纹与足腕横纹连线之中点，在胫骨、腓骨之间，距胫骨前嵴约2横指处为取穴部位，见图2-3-2)。 (3)拔罐方法 采用单纯拔罐法。 四、注意事项 (1)本病治疗第一需要的是早期的功能恢复锻炼和及时的对症药物，此外调适情志，增加营养，增强体质也是必要措施。 (2)拔罐、刮痧、按摩等中医理疗手段是中风后遗症功能恢复的重要辅助治疗方法，可有效地促进肢体正常功能的恢复，缩短康复时间。 五、病例 李某，男性，64岁。左侧肢体活动不利半年余，既往曾有脑梗塞病史，现症见左侧肢体手足萎软无力，不能行走，生活不能自理，言语不利，口舌歪斜，伴有精神疲倦，食欲不振，面色淡白。穴取肩髃、臂臑、手三里、合谷、大椎、膈俞、肝俞、脾俞、气海、关元、肾俞、足三里、三阴交、悬钟，采取灸罐法，先在大椎、膈俞、肝俞、脾俞、气海、关元、肾俞、足三里各穴用艾条温和灸5～10分钟，以局部皮肤红晕为度。然后各穴拔罐，留罐15分钟，每日1次，10次1疗程。治疗1疗程后，上述症状稍有好转，能在旁人搀扶下站立，胃口有所改善。继续上法治疗3疗程，能拄拐杖慢慢行走，生活基本自理，言语转清。不遂，口眼Z斜，口角流涎，手足麻木等。根据其特点的不同，一般分为实证和虚证2型。一、实证 (一)症状 半身不遂，肢体强痉，口舌歪斜，言语不利，伴有眩晕头胀痛，面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄；或伴有腹胀便秘，头晕目眩，口黏痰多，午后面红、烦热等。 (二)治法 (1)选穴 肩髃、曲池、合谷、居髎、环跳、风市、阳陵泉、承山、血海。 (2)定位 肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。[上臂外展至水平位，在肩部高骨(锁骨肩峰端)外，肩关节上出现两个凹陷，前面的凹陷为取穴部位，见图2-19-1]。
图 2-19-1 肩髃 曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位见图2-1-5)。 合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹，放在另一手的拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图2-l-3)。 |
