第十七届全国临床肿瘤学大会暨2014年CSCO学术年会日前在厦门举行。在此间举行的赛诺菲胃癌治疗新进展卫星会上,北京大学肿瘤医院副院长沈琳指出,目前化疗仍然是晚期胃癌治疗的基础,通过选择两药或三药的联合治疗方案,可以有效提高晚期胃癌患者的生存期和生存质量,化疗已经不再是一件令人痛苦不堪的事情。
据最新流行病学数据显示,胃癌是中国第二大常见癌症,超过40%的全球胃癌患者来自中国,预计至2015年,我国胃癌的发病率还将以1.6%的幅度攀升。
北京大学肿瘤医院院长季加孚认为,晚期胃癌通常是指不可切除或转移性的胃癌,对于这部分患者,化疗是主要的治疗手段之一,且疗效确定。他说:“我国40%左右的胃癌患者在确诊时已为晚期,这些患者的五年生存率仅为5% ,他们迫切需要更为有效的药物和治疗方案从而延长生命。尤其对年纪较轻的患者来讲更是如此。缓解症状、改善生活质量对于晚期胃癌患者而言,也是至关重要的。”
近10年来,胃癌的治疗模式也发生了显著的改变,晚期胃癌的治疗也从单纯的化疗模式逐步走向分子靶向时代。沈琳表示,尽管晚期胃癌的治疗策略不断变化,但分子靶向药物的临床应用往往只适合部分特定的患者,且需要与化疗联合使用,因此化疗仍然是晚期胃癌治疗的基础。目前晚期胃癌常用的化疗药物主要有氟尿嘧啶类、铂类、紫杉类等,临床上通常以氟尿嘧啶类药物或铂类药物为基础,根据患者的病情及身体状况,选择两药或三药的联合治疗方案,以期缓解症状、延长生命。
沈琳认为,患者在接受化疗的时候,往往会出现或轻或重的不良反应,这正是药物在身体里“工作”的见证,药物在杀灭癌细胞、控制癌细胞生长繁殖的同时,不可避免地对正常细胞带来了损伤。因此,患者有时会发生恶心、呕吐、白细胞降低、脱发等反应,这些反应在临床上可以通过积极的治疗和预防来缓解。