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防备新农合违规报销 海南筛查出“问题病历”39万份

 网站公告:

  

  记者21日从海南省卫计委相识到,该省自2014年启动新农合智能审核信息系统以来,筛查出疑似问题病历39.31万份,最终拒付违规用度780.65万元,有效防备新农合基金损失。

  海南省卫计委近期运用智能审核系统对全省下层卫生医疗系统参合患者病历举办审核。审核功效显示,2014年3月到9月期间参合患者病历中,疑似问题病历达39.31万份,别离占门诊病历和住院病历总数的5%和14%,而此前通过人工审核发明的问题病历占比仅不敷1%,最终拒付违规用度780.65万元,有效防备了新农合基金的重大损失。

  海南省卫计委农卫处相关认真人先容,运用新农合智能审核系统,真正实现了对下层卫生医疗机构病历审核的全包围,既防备了审核人员自由裁量权过大,又倒逼定点医疗机构努力转变打点理念,晋升风雅化打点程度。

  记者相识到,海南已投入9059万元用于包括村卫生室在内的下层医疗卫生信息化建树,村卫生室信息化包围率到达85.2%,下层卫生医疗单元从本来外延式粗放式打点向内在型风雅化打点转变。(记者马超、伍鲲鹏)



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