如有典范子宫肌瘤的病史和体征，并经双合诊，比较上述特点，诊断多无坚苦。但亦不尽然，尤其很小的无症状的肌瘤，或肌瘤归并怀胎，子宫腺肌病或肌瘤有囊性变及附件炎块等，有时亦会产生误诊，一般误诊率约为6%。别的，子宫出血、疼痛、压迫症状，并非子宫肌瘤所特有。故双合诊是诊断肌瘤的重要要领。对付双合诊不能明晰或疑有宫腔内粘膜下肌瘤者，尚须采纳以下帮助查抄要领。
子宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤，尤其是长大后，由于位置改变常影响肌瘤的正确诊断。如宫颈后肌瘤长大后，可嵌顿于盆腔内，并突出阴道使后穹窿消失;或宫颈上部肌瘤长大升入腹腔，而正常子宫体坐于宫颈肌瘤之上，把宫体当成肿瘤。并且宫颈可移位于耻骨弓后而难以清楚袒露，尤其是阔韧带内肌瘤长大到必然水平，并嵌顿于盆腔或上升至腹腔时，宫颈上移难以袒露清楚。故凡遇有难袒露之宫颈的盆腔肿块，有助于拟诊这两个非凡部位的子宫肌瘤。
一、超声查抄
今朝海内B超查抄较为普遍。辨别肌瘤，精确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状犯科则;肌瘤数目、部位、巨细及肌瘤内是否匀称或液化囊变等; 以及周围有否压迫其他脏器等表示。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单元体积内细胞麋集，结缔组织支架布局的含量及肿瘤、细胞分列差异，而使肌瘤结节于扫描时表示为弱反映，等反映和强反映3种根基改变。弱反映型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状分列为主，血管相对富厚。强反映型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状分列为主。等反映型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表示愈重，良性衰减比恶性明明。肌瘤变性时，声学穿透性加强。恶变时坏死区增大，其内反映紊乱。故B超查抄既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的辨别。
二、探测宫腔
用探针丈量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的巨细及偏向，比较双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可相识腔内有无包块及其地址部位。但必需留意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤否决，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。
三、X光平片
肌瘤钙化时，表示为散在一致黑点，或壳样钙化包膜，或边沿粗拙及海浪状的蜂窝样。
四、诊断性刮宫
小的粘膜下肌瘤或是成果失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感想有凸起面，开始高起后又滑低，或感想宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、传染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操纵，行动轻柔，刮出物应送病理查抄。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明晰者，可回收子宫造影术。
五、子宫输卵管造影
抱负的子宫造影不单可显示粘膜下肌瘤的数目、巨细，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大辅佐，并且要领简朴。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残破 。
六、CT与MRI
一般不需利用此两项查抄。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的具体内容，图象布局互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，布局匀称、密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。
MRI诊断肌瘤时，对肌瘤内部有无变性、种类及其水平呈差异信号。肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一。反之，明明变性者呈差异信号。
