焦点提示：治疗功血常回收三步曲：第一步是止血；第二步是调解周期；第三步是促排卵。
功血是由于调理月经的神经-内排泄紊乱引起的异常子宫出血，事实上子宫并无器质性病变存在。
功血分为两型：无排卵型功血，有排卵型功血。
无排卵功血较多产生于芳华期少女或更年期妇女，前者主要是由节制月经的下丘脑-垂体-卵巢成果不足成熟、不协调引起，由精力告急、举动太过、情况改变等因素诱发；后者更年期功血是因卵巢成果逐渐衰退造成。
常表示为月经周期过长或过短，经期耽误、经量过多或过少或犯科则出血，甚至引起贫血，基本体温（BBT）示单相。
有排卵功血主要为黄体不健，见于生育期妇女，常表示周期缩短、月经频发或经期耽误，BBT为双相，可引起不孕不育、自然流产。
多种性激素类药的药理浸染各异：雌激素通过刺激子宫内膜增生、修复到达止血；孕激素使增生期子宫内膜转化排泄期内膜而止血，停药后引起雷同正常月经来潮，经期、经量获得节制；雄激素仅起淘汰经量浸染，不能止血。
另外尚有雌孕激素、雌孕雄激素复合剂型的药，可供大夫选择运用。
治疗功血常回收三步曲：
第一步：止血。
多量或中量出血时以单用孕激素或归并雌激素用法为主；少量较长时间出血用雌激素、孕激素序贯疗法或用复合型激素。
用性激素止血的原则：首次服用剂要量足，要求服药后24～72小时内血止，从此每3日递减1/3的剂量，直减至最小的维持量，凡是共服20～22天。
第二步：调解周期。
也就意味着所给以激素治疗方法仿照正常月经周期变革的序贯疗法。
凡是于月经第5天起先服用雌激素，逐日服一次，连服20～22天，至最后5天，同时加用孕激素。
停药后2～7天月经来潮。
对付更年期妇女，则主要回收孕激素或归并雄激素周期疗法为妥。
一般可用2～3疗程，以促使调控月经的性腺轴规复正常。
第三步：促排卵。
是治愈功血的要害。
常用小剂量雌激素、克罗米酚、绒毛膜促性腺激素等治疗，尤其合用于不孕症妇女；也可用于黄体不健的有排卵病人。
至于更年期妇女的卵巢成果处于渐衰退期，不必再用促排卵药物。
中药对换经促排卵结果明显，也可选择应用。
应用激素治疗的要点：
1．要治好功血，大夫精深娴熟的技能是头等重要的。
按照病人的年数、月经失调的环境科学用药，选择最佳的激素、最得当的剂量，以便快速、有效地到达治愈功血的目标。
同时也必需向病人仔细交接用药的要领及服药后大概呈现的副浸染。
2．病人遵嘱治疗是要害。
治疗功血的激素药的应用是较量巨大的，大夫按照每个病人的病情、服药的结果，以确定用哪类激素、服药的起始剂量、逐日服药的次数、递减的方法、维持量、及服用的天数。
如病人未按医嘱服用，任意加减药量或停药，很大概产生医源性的出血及影响排卵的结果。
功血治疗三步曲，一般也需要3～6个月的时间，故病人治疗必需持之以衡。
3．副浸染的得当处理惩罚也要把握。
服药进程中，大概有副浸染，如恶心、吐逆，可加服维生素B6。
服用较大剂量妇康片，应留意是否引起肝脏损害，如一旦血SGPT升高必需停药。
总之，碰着上述环境，要请大夫指导，切不行任意停药或乱投药。
有肝、肾成果损害的病人要慎用激素。
