一个四十岁的女患者右脚麻痹、右腿臀部不适很长时间来就诊。我检查完腰部后没有查出任何题目,在臀部坐骨结节(坐时紧挨着凳子的部位)却发明大题目,点压时顿时发生下肢的麻痹、胀痛,压迫大腿的中间更是胀痛难忍。问其是否开车时症状加重,果然回答说最怕开车了,尤其是刚启动那一阵,疼痛酸楚麻痹,开段时间后反倒有缓解。
我问她开车有几多年了,她说也就两年。本来她患的是腘绳肌(大腿后侧的肌肉)劳损和坐骨结节滑囊炎,不消问我已知道了患病的原因。我问她踩刹车和油门时,是否习惯用右脚的大脚趾。患者回忆、比划了几下回答确实是这样。我又问她是否上班的路上红灯较多、拥挤的时段较多,她回答:“可不是嘛,难道是开车引起的?”
开车用力不当,尤其是踩刹车时单用大脚趾使劲踩会引起下肢疼痛,尤其是坐骨神经痛,国外管这叫“油门脚”。光用一个脚趾使劲会使右下肢过于用力、紧张,甚至臀部肌肉也得使上劲,过久尤其是长时间开车或总是堵车,右脚死死地一直踩着刹车,则造成下肢、臀部肌肉劳损,甚则滑囊发炎,压迫坐骨神经而发生症状。假如用整个前脚掌用力则省力得多,还可用上脚、腿的重量,轻轻一动即可。然而大都人从练车开始,由于大脚趾灵活就单用一个脚趾“点”刹车,拿到本开上车以后就一直沿用下来,女同道多习惯这么用力,殊不知却成为致病的原因。
都会人开车已成生活的一部分,开车的习惯也影响着人的健康,这其中布满出力学常识,用力不正确会造成很多损害,踩刹车、油门的习惯可能没人留意,固然改正也需要时间,可不能由于不良习惯撞了车。从一开始就养成好的姿势,这是一个不小的题目!
■文/郜志广
(北京中医药大学东方医院)