典范病例
因为鼾症,45岁男人白日开车竟然睡着
最近产生的一件事让45岁的李先生十分苦恼。前几天他开车,在十字路口等红灯的时候,竟忍不住睡着了。“显着晚上睡得很香,妻子还说我打着鼾,但总睡不醒、白日还想睡,这是为什么呢?”昨日,李先生来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师肖旭平的门诊,查抄后得知患上了十分严重的睡眠呼吸暂停综合征,也就是俗称的鼾症。
怀化的7岁男孩童童(假名)已经上小学二年级,可是每晚仍然尿床到达5次以上。这个短处让童童表示得胆小、自卑。家人将童童带到湖南省人民医院儿科,大夫具体相识他的病史和就医经验后,认为孩子尿床的真正原因大概是鼾症。颠末查抄,童童在该院耳鼻咽喉头颈外科确诊为严重鼾症。手术之后,童童终于挣脱了尿床的梦魇。
记者观测
打鼾可激发多种全身疾病
边睡边打呼噜,必然睡得很香,这是许多人的认识。“打鼾并不代表睡得香。”肖旭平必定地说。现实中,许多鼾症往往被忽视,大部门人不相识鼾症对睡眠质量和人体康健的危害,也很少有人因为“打鼾”而主动到医院看大夫。“可是,假如鼾声时断时续、不连贯,有口鼻气流削弱或暂停,即人们俗称的‘打猪婆鼾’,是一种恶性打鼾。”肖旭平强调。
假如睡眠时呈现上述恶性打鼾,同时尚有早上起床口干、咽部异物感,头痛,白日想睡,常常节制不住地打打盹,夜尿增多,容易出汗,血压增高,影象力减退,精神难于会合,事情效率低下,甚至是性格改变,这些“危险信号”提示你大概已经患上一种以打鼾为症状的疾病,即睡眠呼吸暂停综合征,俗称鼾症。
据悉,鼾症多发于30岁以上男性、绝经期妇女以及2~7岁的儿童。肥胖是最常见的原因之一,脂肪会萃在颈部,造成咽腔狭窄诱发打鼾。睡觉时打鼾,呼吸重复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,容易引起心脑血管疾病、糖尿病、肾脏疾病等多种全身性疾病,还可导致男性性成果下降、阳痿等。低血氧症导致晚上睡眠时的心率反而更快,使血压增高、心率加速,从而诱发高血压、冠心病、心肌梗死、中风、脑溢血等,最严重还大概呈现夜间猝死。
同时,鼾症也影响睡眠质量,使人呈现易疲惫、留意力不会合等表示,为事情、糊口带来一些安详隐患。因此,患有鼾症不宜从事高空功课,驾车也很危险,出格是开远程车、上高速,容易激发交通变乱。
肖旭平先容,儿童鼾症的危害愈甚于成人,严重影响睡眠质量,使发展激素排泄淘汰,极大影响到孩子的发展发育,导致影象力差、厌食、不长个子、尿床、性情不不变和多动症状,还大概导致面部发育畸形。儿童在打鼾时,由于鼻咽部阻塞且张口呼吸,上下牙齿咬合不正常,久而久之,可导致面部畸形发育,造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样面子目面貌”。与成人差异,儿童鼾症往往有着“脸长、体瘦、个子矮小”的“马脸”非凡体貌。
引起儿童打鼾的原因有许多种,最为常见的是由扁桃体和腺样体肥大引起的,手术治疗结果很好。
专家概念
肖旭平暗示,鼾症危害不行小视,因此夜间呈现恶性打鼾的患者最好到正规医院的耳鼻喉科就诊,并做一个睡眠监测。睡眠监测是诊断睡眠呼吸障碍的主要手段,仪器的多个探头探测睡眠中的脑电波、眼电波、心电波、肌电波以及胸腹部举动、血氧饱和度,以此来判定是否有呼吸暂停及呼吸暂停的水平,从而判定病情的轻重。
他强调,颠末监测、诊断为睡眠呼吸暂停综合征的,都需要治疗。轻中度者,以手术治疗为主,疗效较好;重度者以综合治疗为主。可以发起佩带呼吸机,呼吸机操作必然的压力,打开气道,使氛围可以或许顺利进入。带呼吸机疗效不佳的患者,主要原因是其气道有剖解上的狭窄,如鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、小下颌等,需要手术治疗以清除狭窄。手术后,一部门患者可以不需要再佩带呼吸机,可能可使带呼吸机的压力减小,舒适度提高;但尚有一部门患者仍需要佩带呼吸机。佩带口腔矫治器,也可以用于一部门轻中度鼾症患者。
肖旭平出格提醒,佩带呼吸机的患者,务须要选购正规厂家的仪器,并在专业人士的指导下举办利用,不然容易导致肺气肿、肺大泡割裂等并发症。同时,呼吸机需要僵持每晚佩带,不行随意遏制,以免前功尽弃。
对付鼾症的防范,肖旭平强调,应戒酒戒烟、增强体育熬炼、减肥,出格是儿童要防治上呼吸道传染和过敏性疾病。睡觉时回收侧卧位可减轻打鼾症状,可以试试在背上缝制一个“网球”,辅佐入睡后转为侧卧位。关于一些民间要领和网上传播的各类止鼾“神器”,发起不要随意实验。
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