皮肤有“蚁走感”剪开找“寄生虫”

　　●寄生虫妄想症常见于精力破裂症、吸毒、疑病症等患者身上

　　●“寄生虫”大概是逃避上学、上班的捏词，有履历的大夫才气识破

　　医学指导/暨南大学医学院隶属脑科医院心理科首席专家郭沈昌传授

　　虫子爬到身上，人们的第一回响是把它打掉。然而皮肤老有“蚁走感”，却找不到虫子，甚至猜疑虫子在皮肤里头爬，重复就医查抄但一无所获，就大概患有“寄生虫妄想症”了。化为乌有的“寄生虫”可以让人发狂，有的患者为了把它们弄出来，不吝把本身抠得皮破血流，甚至用铰剪剪开皮肤……尽量医学查抄没找到“寄生虫”，大夫也苦口婆心地表明，但患者就是拒绝接管。他们大概患有精力破裂症等严重问题，需要赶在妄想固化之前举办药物及心理治疗。

　　文/广州日报记者伍君仪 通讯员胡誉怀

　　病例：

　　男人坚信身上长了飞虫

　　2014年5月，54岁的武汉离异男人陈先生在外地观光时溘然以为混身瘙痒，还出了红疹。大夫说是蜱虫咬的，但他抹药今后红疹越来越多，还总感受有虫子在皮肤里爬。回家后，他从新发中“抓”到褐玄色、多脚、两三厘米长的虫子，又认为蜱虫在他身体里产了卵，孵化的幼虫在皮肤里钻来钻去，随便一抠就有虫子出来，还坚信有带翅膀的虫子从本身的前胸爬出——其实他从未亲目睹过，“虫子都是趁你不留意的时候才会飞出来，速度那么快，那边看得见。”

　　由于以为皮下有虫，陈先生不绝地抓挠身体，把本身抠得血淋淋的，皮肤上充满了疤痕和抓痕，数处已经腐败。他怕“虫子”会熏染给家人，一直不敢回家住。天天，他会吃两粒蛇药胶囊，把胶囊粉化水洗澡，还把药粉调到硫黄膏里涂抹。他看到胳膊汗毛上有白色的小颗粒，就说是被蛇药熏出来的虫卵，但别人看上去却像是皮屑。

　　武汉协和医院的大夫查抄后认为，陈先生简直被虫子咬过，但他“抓”到的是蚰蜒一类虫子，不行能在身体里寄生，身体里也不行能钻出会飞的虫子，最后诊断他有严重的寄生虫妄想症。陈先生基础不相信，还很是反感“精力疾病”的说法，说本身患的是一种新型病，大夫们都不懂。

　　蚁走感：

　　大量吸毒后发生幻觉

　　感受本身的皮肤下、脑筋里、肚子里有虫子在动，患者处处就诊、查抄，但总以为治疗无效，还抱怨大夫，就有大概患有寄生虫妄想症了。暨南大学医学院隶属脑科医院心理科首席专家郭沈昌传授先容说，这种问题常见于精力破裂症、冰毒或摇头丸等毒品成瘾，以及疑病症、偏执型精力障碍等。

　　美国凯斯西储大学医学院助理临床传授杰罗姆·利特博士称，寄生虫妄想症常常呈此刻中暮年妇女身上，她们以为本身的皮屑、血痂、毛发等里有寄生虫，就用洋火盒可能塑料袋收集起来，找专业人士用显微镜查抄，可能送到尝试室做化验。这种妄想症还容易产生“感到”，密切打仗患者的人大概相信本身也传染了寄生虫，常见于伉俪、亲子之间。

　　一部门寄生虫妄想症的患者会有蚁走感——这是一种感受异常，不只见于寄生虫妄想症，也见于周围神经疾病，感受有虫子在皮肤上可能在皮肤里爬。利特称，蚁走感与多种身心疾病有关，包罗吸毒、糖尿病精神病变、脊柱病变、周围精神病、酒精戒断症状等。譬喻，大剂量吸服可卡因、冰毒等之后就容易呈现蚁走感。

　　为了消除蚁走感，患者会抠可能抓本身的皮肤，有时搞得皮肤坑坑洼洼，进而产生溃疡，甚至皮破流血、大片脱皮，遭殃的大都是脸部、头皮、颈部、大腿、前臂等用手容易抓到的处所。利特称，严重的患者会拿铰剪剪开皮肤找“虫”。郭沈昌指出，这类患者很大概是精力上有问题，其蚁走感是想象出来的，实际上并不存在。

　　诊疗：

　　发起到精力科查查

　　尽量各类查抄都否认了寄生虫的存在，大夫也一再跟患者说没有寄生虫，但患者是很难相信的，因为这种病对他们来说大概有着非凡的意义。郭沈昌称，“寄生虫”大概是患者的捏词，譬喻学生逃避上学，职员逃避上班——这需要有履历的大夫才气识破。这些患者不是骗财病，而是有心理问题，要按照详细诊断举办认知等心理治疗。利特发起寄生虫妄想症的患者到精力科就诊，假如是吸毒引起的，显然需要戒毒。

　　对付有蚁走感的患者，郭沈昌发起做神经系统查抄和心理考试，假如是寄生虫妄想症就要举办抗精力病药物治疗。病程时间很长的患者妄想变得安稳、系统化，治疗起来较量棘手。但有蚁走感不必然就是寄生虫妄想症，有的老人得了湿疹之后就有雷同痒痒的感受。有的蚁走感是周围精神病引起的，要用到营养神经的药物治疗。