李×，女，20 岁，学生，门诊号061157，患者月经延后一个月将来潮，小腹胀痛，乳房胀痛，口干，舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉弦，诊为月经失调，中医证属气滞血瘀型月经后期。拟方：当归12 克，川芎6克，赤芍15 克，于地20 克，桃仁12 克，红花6 克，牛膝12 克，柴胡10克，香附12 克，益母草30 克，用药两剂，月经来潮，量少色黯，再服药1剂，经来流畅，历5 天清洁。
7.痰湿型。
主证：月经周期延后，量少，色淡红，质粘腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带下量多，色白，质粘腻。舌质淡胖有齿印，苔白腻，脉滑。
治法：化痰燥湿调经。
方药：苍附导痰丸加减。
法夏15 克，陈皮6 克，茯苓20 克，苍术10 克，白术10 克，胆南星12克，香附12 克，枳壳12 克，当归12 克，川芎9 克。
方解：本方用法夏、陈皮、茯苓化痰燥湿，和胃健脾，苍术、白术燥湿
腔脾，胆南星燥湿化痰，香附、枳壳理气行滞，当归、川芎活血调经。
加减法：月经后期未至，可加丹参20 克、鸡血藤30 克、牛膝15 克、益母草30 克以活血养血通经。脾虚纳呆食少者，加党参15 克、砂仁9 克（后下）以健脾和胃。恶心吐逆者，加生姜4 片以温中和胃止呕。
典范病例
韩××，女，35 岁，干部，门诊号为059556，患者近半年代经周期延后，50～80 天一潮，经量偏少，色淡红带粘液，形体肥胖，咽中有痰，胃纳欠佳，舌质淡胖有齿印，苔白腻，脉细滑。诊为月经失调，中医证属脾虚痰湿型月经后期、量少。拟方：陈皮6 克，法夏15 克，茯苓20 克，党参15 克，白术12 克，苍木9 克，胆南星12 克，当归12 克，川芎9 克，牛膝15 克，丹参30 克，随证加减，治疗半年，月经周期30～40 天一潮，经量增加。
8.湿热型。
主证：月经周期多提前，或先后无定，经期耽误，经色暗红，量或多或少，质粘腻，可有臭秽，平时带下量多，色黄白，小腹疼痛，胸闷呕恶，口腻纳呆，小便黄短，大便烂，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
治法：清热利湿调经。
方药：四妙散加减。
黄柏10 克，苍术10 克，薏苡仁30 克，绵茵陈15 克，赤芍15 克，丹皮12 克，香附12 克，车前子15 克，败酱草20 克，银花藤20 克。
方解：方顶用黄柏、绵茵陈、败酱草、银花藤清热解毒利湿，薏苡仁、车前子利水渗湿，苍术燥湿健脾，赤芍、丹皮清热凉血，香附理气调经。
加减法：月经量多加地榆15 克、茜草根15 克、栀子炭10 克、益母草30 克以清热凉血、祛瘀止血。月经量少，加丹参20 克、牛膝12 克以活血通经。口腻纳呆，加茯苓20 克、白术10 克、砂仁6 克（后下）以健脾和胃。
月经先期或先后无定加菟丝子15 克、女贞子15 克、旱莲草15 克以滋肾调经。
典范病例
黄×，女，25 岁，待业，门诊号077678。患者近两月呈现月经频发，20～23 天一潮，今月经来潮第三天，量多，色暗红，夹血块，平时带下量多，色黄白，伴小腹疼痛，胸闷，呕恶，胃纳欠佳，小便黄，大便烂，舌质暗红，苔黄腻，脉弦数，诊为月经失调，中医证属湿热挟瘀型。
拟方：黄柏10 克，赤芍15 克，丹皮12 克，绵茵陈15 克，车前子15 克，败酱草20 克，女贞子15 克，旱莲草15 克，地榆15 克，银花藤30 克，香附12 克。
逐日1 剂，水煎服，复煎再服，用药3 天月经清洁，经净后妇科查抄：子宫后位，巨细正常，触痛，双侧附件增厚，压痛，诊为盆腔炎，共同鱼腥草打针液4 毫升肌注，天天1 次，毛冬青液保存灌肠（详见盆腔炎节），中药守上方随证加减，治疗一个月，月经周期规复正常，月经量正常，复查盆腔炎治愈。
