“输血”:“好医生”招不来。医院方面,目前大部分民营医院用的是全国招聘及邀请专家“走穴”相结合的办法,医生多数是公立医院的离退休医生、大医院改制分离出的中青年医生以及刚从院校毕业的医学生,以降低用工费用。此外,民营医院的部分医务人员虽然有相应资格证书,但无执业证书或未进行执业注册(变更注册);刚毕业的学生只有学历证书就直接独立从事执业活动;还有未获得相应执业资格者从事诊疗活动(如只有口腔技工证书就独立开展口腔科工作)等,这些非法行医行为对医疗安全构成了严重的威胁。
“造血”:培养投入不足。北京市朝阳区的一项调查显示,民营医院对卫生服务人员的继续教育与业务培训不重视,致使人才知识老化,员工满意度降低,流失率增大。
四大原因引发人才难题
医疗卫生机构的核心竞争力来源于高素质的卫生服务人员。廖新波表示,人才难题之所以成为制约民营医院发展的瓶颈,主要与以下4个原因有关。
1.现行人事制度限制人才流动。“目前的医疗服务人员大都处于‘单位人’状态,年富力强的人才不会轻易离开原有单位。”廖新波解释说,多年来,非公立医疗机构的医生在职称晋升等方面存在障碍。比如,晋升职称需要有一定的科研能力,可是民营医院通常缺乏科研项目,在学术研究平台方面相比公立医院逊色很多,相比医学院校附属医院更是相距甚远。此外,公立医院的“编制”包含各种待遇与福利,不仅有当下可以享受的,还有未来可以获得的,而民营医院社会保障机制缺失,远不能与公立医院相比。基于这些原因,许多关注长远职业发展的中青年医生不愿进入民营医院工作。