“老王打从45岁开始就患上了高血压，60岁退休今后高血脂和糖尿病也找上门来。老王从不纪律体检，饮食烟酒也不节制，独一的喜好就是天天遛遛弯儿。但从去年年头起，老王以为天天遛弯儿的时候没有以前那么利索了，走上一站地右小腿肚子就开始抽筋还挺疼，可是停下休息三五分钟就好了，可是再走上一站地又开始抽疼并且必需停下来。天一冷，这个症状加重了……”
老王本年都加上毛裤了，还总是以为腿脚不和煦冒冷风，夜里腿也老疼，觉得是缺钙了，但吃了钙片也没见好，就抉择赶忙上医院看看。颠末导医咨询，老王来到了周围血管科就诊。颠末询问病史以及系统查抄，医生诊断他患上的是下肢动脉硬化闭塞症。医生向老王表明，他走一段路就腿抽筋的症状有一个专有名词叫做“间歇性跛行”，是动脉硬化闭塞症早期的一个较量有代表性的临床表示。
动脉硬化闭塞症是一种全身性疾病，可以产生在全身的大中动脉，但腹主动脉以远的下肢动脉病改观为常见。由于饮食布局的改变，抽烟、高血压、血糖血脂代谢异常等因素的综合浸染，以及年数自然增长的影响，动脉血管壁增厚、硬化，粥样硬化斑块形成，可能继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄，甚至产生闭塞，使肢体呈现相应的缺血症状。由于血管病变的成长使下肢组织缺血慢慢加重，症状由患足发凉、麻痹，逐渐呈现间歇性跛行，跛行间隔逐渐缩短，直至呈现静息痛，进而轻微的创伤即可导致肢体产生溃疡可能坏死。
全身动脉是一个整体，假如既往已经诊断了冠心病、脑梗塞的患者，那么罹患本病的大概性就很是大。在诊断动脉硬化闭塞症时，专科医师会团结患者的病史、临床症状、体征和帮助查抄举办判定。用于血管专科的帮助查抄均可以或许客观精确地定位血管病变的部位和轻重水平，在病变的早期就可以或许明晰提示。并且大大都查抄手段均是无创伤查抄，患者无疾苦易于接管，如下肢血管超声查抄、下肢多普勒节段性测压和踝肱指数测定、螺旋CT血管造影、磁共振血管造影等等。
跟着科技的进步，此刻治疗动脉硬化闭塞症的要领也是越发富厚有效。治疗手段分为非手术治疗和手术治疗。手术治疗今朝较为常用的是动脉旁路手术和经皮腔内血管成形术，即我们常说的动脉搭桥手术和血管参与手术。非手术治疗的目标在于通过用药延缓动脉硬化病变的希望，促进下肢血运侧枝轮回的成立。无论患者是否接管手术治疗，非手术治疗的大部门内容都贯串了整个疾病治疗进程。中医治疗长短手术治疗中很是重要的构成部门，通过中医辨证论治，内服共同外洗，可以或许有效缓解肢体不适，出格是一些不具备手术条件的患者，中医治疗具有很是独到的优势。另外，戒烟、行走熬炼、留意足部的照顾护士、造就康健的糊口方法，在本病的治疗中也长短常重要的构成部门。
一些疾病晚期的患者因为错失了最佳治疗时期而最终只能接管截肢治疗，给患者本人和家庭都带来较大的伤害和冲击，很是令人遗憾和可惜。所以假如肢体呈现任何的不适，其实就是在提醒报警，患者应该赶早到血管外科专科就诊。早发明早诊断早治疗，专科医师会按照患者的详细环境拟定最适合的方案，以到达缓解或消除症状，改进肢体成果、保全肢体、提高糊口质量的目标。
文/杨宝钟（北京中医药大学东方医院）
