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甲型h1n1流感诊疗方案 2010年版(17)

 网站公告:

  (1)气营两燔。

  主症:高热难退,咳嗽有痰,喘憋气短,烦躁不安,甚至神识昏蒙,乏力困倦,唇甲色紫。

  舌脉:舌质红绛或暗淡,苔黄或厚腻,脉细数。

  治法:清气凉营,固护气阴

  基本方药:羚羊角粉1.2g(分冲) 生地15g 元参15g

  黄连6g 生石膏(先煎)30g 栀子12g

  赤芍10g 紫草10g 丹参12g

  西洋参15g 麦冬10g 竹叶6g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

  加减:痰多加天竺黄10g;

  神识昏蒙加服安宫牛黄丸;

  大便秘结加生大黄(后下)10g;

  痰中带血加生侧柏叶15g、生藕节15g、白茅根30g。

  中药注射剂:喜炎平500mg/日或热毒宁注射剂20ml/日,丹参注射液20ml/日,参麦注射液40ml/日。

  (2)毒热内陷,内闭外脱。

  主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。

  舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。

  治法:益气固脱,清热解毒

  基本方药:生晒参15g 炮附子(先煎)10g 黄连6g

  金银花20g 生大黄6g 青蒿15g

  山萸肉15g 枳实10g 郁金15g 炙甘草5g

  水煎服,日一剂,口服或鼻饲。

  加减:胸腹灼热、四末不温、皮肤发花加僵蚕10g、石菖蒲10g。

  中药注射剂:喜炎平500mg/日或热毒宁注射剂20ml/日,丹参注射液20ml/日,参附注射液60ml/日,生脉注射液或参麦注射液40ml/日。



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