网络医院成新潮 挡不住了！

　　OFweek医疗科技网讯：颠末一个多月试运行之后，广东省网络医院于10月25日正式上线启用，这是全国首家得到卫生计生行政部分许可的网络医院。这一颠覆传统模式的新型医院是如何运作的，引起社会各方遍及存眷。

　　逐日问诊量近百人

　　广东省第二人民医院康健打点中心主任张胜明先容，广东省网络医院以广东省第二人民医院为依托，由第三方网络公司提供网络平台，在社区医疗中心、村卫生室、大型连锁药店等地成立网络就诊点。患者在就近的就诊点，通过视频即可免费得到大夫在线处事。

　　记者在网络医院诊室内看到，大夫的事情电脑上均加装了视频摄像头，主治医师梁兴森通过网络视频，为一位在大参林茂名双山药店就诊的高血压患者问诊。在具体询问病史、用药史、血压丈量功效等环境后，梁兴森为患者开出了电子处方。

　　梁兴森汇报记者，这位患者是老病号，但愿开点儿药。大夫开出处方后，药店事恋人员可以在就诊点打印出来，患者凭处方就能在药店买药，不需要再进医院。

　　此刻，广东省网络医院周一到周六开诊，共设有6个诊室，有6名大夫坐诊，均是从广东省第二人民医院各科室抽调出来的，今朝以全科、中医科、心血管内科、普通内科的主治医师为主。天天咨询问诊的患者为60人~100人，多为高血压、糖尿病、伤风、发热、腹痛、月经不调等常见病、慢性病，约有50%的患者需要大夫开具处方拿药，处方均价在45元阁下。

　　张胜明暗示，今朝网络医院已接诊上千名患者，这种形式获得了患者的普遍承认和接待，“尚未接到患者投诉”。

　　药店参加度远超社区

　　广东省第二人民医院院长田军章暗示，该院摸索成立网络医院的初志是，依托医院此前在社区成立的100个“康健小屋”，将三甲医院的优质医疗资源下沉到社区，实现“康健小屋”的可一连成长，晋升社区医疗机构的医疗处事本领，同时也可以提高医院的知名度和美誉度，增加医院病源。

　　今朝，广东省网络医院共设网络问诊点30个，药店与社区医疗机构的比例约为91。受制于社区机构在相助中好处分派尚不明了等诸多因素，社区参加的努力性还不高。

　　思量到打点类型和药品质量，今朝网络医院主要选择与大型连锁药店相助。“药店努力性很是高，老黎民大药房等多家连锁药东家动来医院商谈。”张胜明说，网络医院打算在1个月内将问诊点增加到100个，药店将在个中占据主要比例。

　　但也有部门药店诉苦，实行网络问诊后，大夫处方较量自制，患者的单次消费额下降，和本来70元~80元的客单价对比有不小差距。有的患者原本规划购药，但大夫发起无需用药，增强举动、调理饮食即可，药店的收入因此缩水。

　　对此，张胜明坦言，网络医院不是营销东西，药店不能只看面前，而要看久远。三甲医院网络问诊可以或许辅佐药店晋升区域影响力，赢得更多患者。

　　然而，今朝以药店为主的网络医院布点模式，与国度卫生计生委本年8月出台的《关于推进医疗机构长途医疗处事的意见》中的相关划定并纷歧致。

　　在该意见中，长途医疗处事不只被界说为“一方医疗机构邀请其他医疗机构，运用通讯、计较机及网络技能，为本医疗机构诊疗患者提供技能支持的医疗勾当”（H2H），还明晰划定“医疗机构运用信息化技能，向医疗机构外的患者直接提供的诊疗处事（H2C），属于长途医疗处事”。

　　“政策拟定者的初志，是但愿借助开放H2C的政策窗口，让医院的大夫更多地投入到慢性病患者的打点与治疗中，形成相对不变的医患互动干系，低落医患两边的时间、精神等本钱。且慢病的医疗风险相对可控。”一位业内人士暗示。

　　然而，今朝广东省网络医院90%以上的问诊点扎根于药店，初诊患者偏多，医患互动毗连不牢靠等现实环境，好像和政策设计者操作H2C强化慢病打点、优化并节省医疗资源、节制诊疗风险的初志尚有些间隔。这个中当然有社区医疗机构缺少动力、赔偿体系不健全等原因，也与新闹事物初期遭遇张望、好处调解坚苦等不无干系。

　　好比，意见划定，医务人员直接向患者提供长途医疗处事的，由其地址医疗机构凭据相关法令礼貌划定，包袱相应责任。这意味着，医疗机构在试水网络医院的同时，要替大夫包袱医疗风险。可以想见，对付人满为患的大医院来说，又会有几多动力主动参加呢。

　　确保医疗安详是要害

　　对付网络医院的将来成长，田军章暗示，增强与社区机构的协作，努力推进分级诊疗和慢病打点是重点。

　　今朝，网络医院的大夫问诊主要依赖患者主诉，存在必然范围性。田军章说，大夫看病还需要综合体温、血压、血糖、心电图等多种查抄功效，这些都需要依托社区医疗机构来举办。通过网络体系，还可以对初诊患者举办筛选，引导患者科学分级就诊，也可以实现对患者的长途监护，有效打点慢病患者。将来，将重点存眷网络医院社区诊疗类型和问诊点社区大夫的培训、查核、好处分派机制，吸引更多的社区机构和大夫插手网络医院平台。

　　在网络医院问诊点遍及铺开的同时，如何担保网络问诊的医疗质量安详，尤其是制止误诊、漏诊，成为网络医院可否走得更远的要害地址。

　　“问诊点在大局限推开前，必需拟定相应的打点类型，类型大夫行为。医院近期正在抓紧完善诊疗类型等相关划定，争取尽快出台。”张胜明暗示，网络问诊进程中的所有语音和图像资料会在电脑系统中完整生存一年，假如呈现医患纠纷，将有据可查。

　　为进一步晋升处事质量，淘汰误诊等医疗风险，该院也在摸索增强“延续性打点”，好比对患者举办试探性用药，第二天由处事团队举办随访，实时按照病情变革调解诊疗方案。

　　张胜明坦言，网络问诊存在必然的范围性，网络医院不行能办理所有问题，可以或许为20%的患者办理问题，为大大都患者就医指出一条明路就不错了。“网络医院这条路，纵然失败也值得实验。”