2021年10月23日-24日“上海市医学会盆底学组会议暨宋庆龄论坛——女性盆底康复与微创治疗新进展”在沪成功举办。本次会议由中国福利会国际和平妇幼保健院、上海医学会妇产科盆底学组联合主办,邀请了多名知名专家学者,齐聚上海。会上针对女性盆底功能障碍、产后常见问题及热点治疗做专题报告,采取理论实践相结合的授课方法,形式多样,丰富多彩。本届会议同时进行了国际孕产健康学术联盟授牌仪式,向中国福利会国际和平妇幼保健院授予《全国盆底诊疗示范基地》。
GMAA中国评审委员会代表 Connie J. Postelli 《GMAA介绍》
国际孕产健康学术联盟成立于德国,是致力于提升全球女性孕产健康水平的国际性学术组织,通过科研、教育和国际交流促进女性健康事业的发展。协会的成员包括泌尿妇产科医师等该领域的专业人士。GMAA可以与优秀医疗机构联合开展科研项目,联合机构进行孕产、泌尿、妇科、盆底相关诊疗技术研究项目和培训项目,为专业人士提供一个广阔的学术交流平台。
国际孕产健康学术联盟(GMAA) 中国区评审委员会代表Connie J. Postelli 简要介绍了国际孕产健康学术联盟概况,并进行了国际孕产健康学术联盟授牌仪式。
首先致辞的是中国福利会国际和平妇幼保健院刘志伟书记:他表示母婴健康很重要,现在大多数医院由“疾病为中心”转向为“健康为中心”,盆底是重要的健康问题,是重要的领域,值得开展。
其次致辞的是中国福利会国际和平妇幼保健院程蔚蔚院长:首先她简单介绍了本会议的主办承办单位,并代表中国福利会国际和平妇幼保健院向所有与会专家和学员老师表达了衷心感谢;接着程院长向大家介绍了医院历史、医院情况情况、办院宗旨等,最后对本次大会表达了美好的祝愿:学员学有所获,会议圆满成功。
最后向大会致辞的是上海市同济医院童晓文教授:他表示原本接近60岁要退休的人,可能需要进行第二份工作来照顾已经80-90岁的人,这些人即将面临更多的问题,中国也面临严峻挑战,希望大家能够重视起来,保护女性健康。
中国福利会国际和平妇幼保健院 程蔚蔚院长 《妇产医院盆底亚学科的发展》
程蔚蔚院长以女性盆底医学历史及其在世界范围及中国的发展为切入,从一名医院管理者的角度阐述了目前社会对盆底疾病诊治需求迅速增长的现状,分享了建立优秀盆底医疗多学科团队建设的心得及进一步规划的重点,强调了围绕患者科普、医生学科发展、护理积极参与、数据采集随访、智慧医疗远程诊疗等的一系列综合盆底健康管理体系建设的必要性,呼吁在场同仁以盆底医学出发,积极参与女性健康治理提升行动中来。
上海市同济医院 童晓文教授 《My personal good and bad experiences in training/be trained in uro-gynecology》
童晓文教授将自身成功的盆底医生成长经历娓娓道来,从盆底医学自身特点出发,提出了年轻的盆底学医生以“初心、强大、善良、韧性”为基础,结合有效系统培养的一贯理念,分享了多个行医、学习过程中面临选择及成长的案例,给所有青年学者及广大肩负教学重任者奉上一堂生动而又意义深远的课。
北京大学人民医院 孙秀丽教授 《妊娠期盆底肌锻炼中国模式探索》
孙秀丽教授结合盆底解剖及妊娠期盆底肌肉筋膜改变,形象阐述了孕期和分娩不同时期对女性盆底肌损伤的特点,提出了妊娠阶段预防保护干预在盆底健康维护中的重要性。结合团队成果及RCT研究数据,介绍了妊娠期PI角改变的预测意义,孕期及分娩期盆底医疗干预的安全性、可行性、具体实施方案,指出建立孕期预防、产时管理、产后修复的三级医疗方案的有力模式。
复旦大学附属妇产科医院 华克勤教授 《中盆腔缺陷的盆底功能重建的术式探索》
华克勤教授分享了中盆底缺陷的三种术式:阴道骶骨固定术、子宫腹壁悬吊术、髂耻韧带固定术。通过手术视频直观的逐一讲解了各个术式的操作要点及技巧,探讨了不同术式理想网片的选择,单孔腹腔镜操作的心得体会,髂耻韧带的血管及骨性标志等,让大家受益匪浅。
江苏省妇幼保健院 吴洁教授 《绝经女性盆底疾病防治策略》
吴洁教授从绝经期女性内分泌改变角度,讲述了绝经期常见病流行病学特点、诊疗流产及防治管理,提出了盆底疾病激素治疗另一思路。她指出,随着人口老龄化及生育政策调整,大批绝经女性面临盆底健康困扰,而此类疾病的认识在患者及医生人群中普遍缺乏。应以“科普教育、一般治疗、心理干预、药物治疗、康复训练”结合为手段,建设盆底疾病管理的医疗新模式,并探讨了居家盆底康复治疗、电刺激治疗的意义。
GMAA(国际孕产健康学术联盟) Jan-Paul Roovers教授 《Diagnostic assessment of thepelvic floor dysfunction盆底功能障碍性疾病的诊断评估》
Jan-Paul Roovers教授详细讲解了盆底功能障碍性疾病基础筛查方法及鉴别诊断的内容强调查体的完整及细节的重要性,讲述了在分辨盆底肌协调性与力量评估、会阴联合观察、POP-Q评分、中心缺陷vs侧壁缺陷评估中的心得体会。在压力性尿失禁的诊断中,详尽阐述了单纯应用尿流量测量的结果分析,及进一步完整尿动力学检测的适应症及诊疗思路,并引入量表更科学的评估疾病程度,从而制定个体化疗的诊疗方案。
中国福利会国际和平妇幼保健院 许泓教授 《女性盆腔痛诊治进展》
许泓教授指出慢性盆腔痛是一种多因素病,从病因、神经解剖学基础、机制、诊断、鉴别诊断、治疗等方面详细讲授了慢性盆腔痛的相关知识。许泓教授带来2例慢性盆腔痛患者的诊疗过程,探讨了慢性盆腔痛治疗方式、分享了慢性盆腔痛的治疗心得体会。
福建省妇幼保健院 宋岩峰教授 《聚焦超声在子宫复旧中的应用》
宋岩峰教授介绍了低强度聚焦超声技术在子宫复旧中的临床应用。详细阐述了低强度聚焦超声促进子宫复旧的可能机制:通过机械效应、热效应和空化效应从细胞级、器官级、生物整体级促进子宫复旧。分享了低聚焦超声在子宫复旧治疗的临床案例,为临床中促进子宫复旧诊疗提供了新思路。
上海健康学院 吴韬教授 《智慧医疗,未来已来》
吴韬教授讲述了中国健康医疗现状,提出后疫情时代积极面对挑战的方法。智慧医疗赋能疼痛管理-疼痛干预、基于远程监护打造5G+智慧ICU、制定5G+智慧ICU科技应对的新规范和新标准。以“产、学、研、医、用”融合为目标,通过深入探究人工智能、大数据、区块链等与临床医疗服务,医学教育与科研等方面相结合的理论、实践和应用,打造“防、诊、治、康、护、养”一体化医学智能健康服务体系,形成全新的5G+智慧医疗联合共建新模式,以此来助力医疗行业发展。
中国福利会国际和平妇幼保健院 陈信良教授 《腹腔镜下子宫悬吊手术的一些体会》
陈信良教授阐述了LEFORT手术发展史,用1例阴道穹窿脱垂合并压力性尿失禁患者的病例阐释了LEFORT手术同时行TVT-O手术的可行性,分享了手术心得体会,展示了精湛的手术过程。为阴道穹窿脱垂合并压力性尿失禁诊疗提供了经验和参考。
湖北省人民医院 洪莉教授 《医源性瘘的思考与临床处理》
洪莉教授从流行病学、病因病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等方面介绍了医源道瘘、直肠阴道瘘)的相关知识。详细讲述自己在临床中治疗医源性瘘的案例,她认为手术治疗需掌握好手术时机,展示了膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘修补术的精彩视频。为临床医生在实际工作中治疗医源性瘘提供了参考和经验。
浙江省人民医院 王晏鹏教授 《电超声新技术在妇科疾病治疗中的应用及思考》
王晏鹏教授介绍了穴位治疗在改善压力性尿失禁、卵巢功能、围绝经期症状、提高胚胎移植成功率、修复子宫内膜等的应用。为简化、泛化穴位治疗在临床中的应用,提出穴位聚焦超声治疗,阐述了穴位聚焦超声的作用机制。讲述了自己在临床中穴位聚焦超声在胚胎反复种植失败、改善卵巢功能、修复子宫内膜的数个成功案例,介绍了电超声仪的操作,使我们比较全面的了解穴位治疗在临床应用中的价值。
成都市妇女儿童中心医院 林永红教授 《子宫/阴道骶骨固定手术路径演化的初步认识》
林永红教授介绍了治疗POP的一种经典术式--子宫/阴道骶骨固定术,详细讲述了子宫/阴道骶骨固定术简史、手术路径的演化:开腹手术-传统腹腔镜手术-单孔腹腔镜手术-自然腔道内镜手术。通过分享自己和华克勤、刘娟等团队在临床实际操作中的V-NOTES阴道骶骨固定术手术步骤,站在临床前沿,展示VNOTES下机器人辅助阴道骶骨固定术的精彩手术过程,令人耳目一新,为临床医生在实际工作中行子宫/阴道骶骨固定手术提供了参考和经验。
深圳市妇幼保健院 郑峥教授 《女性性功能障碍的诊断及治疗》
郑峥教授以一个妇科医生的角度全面解读女性性功能障碍。她从女性与性观念、女性正常性功能和性生理、女性性功能障碍流行病学、定义与分类、诊断和治疗几个方面对其进行阐述。郑峥教授基于自己丰富的临床经验和心得,分享了1个女性功能障碍案例,详细探讨了女性性功能障碍的治疗方案、为临床医生在诊疗女性性功能障碍提供新思路。
上海中医药大学附属龙华医院 王琛教授 《顾氏外科治疗直肠前突的经验分享》
王琛教授由海派中医顾氏外科的创立及发展引入,从直肠前突的定义、临床症状、分型、辅助检查及临床治疗依次展开,辅助检查中详细介绍了排粪造影及肛门直肠压力测试的利弊,治疗中强调非手术治疗为主要的治疗方式,其中中医药治疗联合生物反馈电刺激治疗在治疗直肠前突的效果显著,治疗同时还需关注病患的心理干预。最后讲到保守治疗效果不佳的患者手术治疗成为治疗的最后选择。
浙江大学医学院附属妇产科医院 谢臻蔚教授 《妇幼保健体系下的盆底疾病防治》
谢臻蔚教授详细介绍了盆底疾病的定义及临床特点、盆底肌的构成及盆底功能和盆底康复治疗的关键环节及治疗策略,谢教授指出对于盆底疾病应注重“早预防、早干预、早治疗”,坚持终身随访管理的原则,强调盆底疾病的防治应以普遍防治为基础,争取为产妇提供系统的盆底康复干预措施,选择不同层次的盆底组织损伤及盆底功能评估方案,力争为每个产妇都进行基本的普查,选择个体化的盆底康复方案。
青岛市妇女儿童医院 赵淑萍教授 《妇科盆底中心的建设与运营》
赵淑萍教授 首先介绍了盆底中心的创立及发展壮大的过程,其次分享了在设立盆底专病门诊、规范化盆底评估流程、盆底康复随访等过程中的工作经验及收获,她强调盆底中心的运营应坚持严格的质量控制,注重医教研全面发展,此外,赵教授倡导妇产科医生在治疗盆底疾病患者时应将手术及非手术治疗相结合,做到“一手柳叶刀,一手玫瑰花”,将妇女保健应贯穿女性全生命周期,注重女性整体康复,精于盆底康复。讲授内容丰富详尽,让人受益匪浅。
郑州大学第二附属医院 刘盼教授 《磁电联合在盆底疾病中的应用》
刘盼教授利用“干船坞理论、吊床假说”两个假说形象的引入了盆底解剖结构及盆底脱垂形成的过程,尔后详细介绍了通过病史采集、POP-Q评分、辅助检查等结合对盆底患者进行综合评估的过程,并依据评估结果制定针对性手术或非手术治疗的方案,在非手术治疗中盆底肌训练及电刺激生物反馈对于盆底疾病的治疗效果明显,在手术治疗中应坚持个体化治疗的原则。最后通过精彩案例分析将理论与实操相结合,内容由浅入深,引起了观众的极大的兴趣和广泛的讨论。
上海市同仁医院 陈敖峥教授 《骶神经调控在慢性盆腔痛中的应用》
陈敖峥教授首先阐述了慢性盆腔痛目前诊断难、影响大、病程长、治疗难、多病因的现状,其中盆底筋膜疼痛综合征约占慢性盆腔痛患者85%-90%。其次,盆底筋膜疼痛综合征治疗棘手,保守治疗疗效有限,膀胱灌注治疗效果不佳,外科手术创伤大。其次陈教授分享了骶神经刺激技术在女性盆腔痛治疗中的经验,指出这一技术无创且操作简易,治疗效果佳,为治疗慢性盆腔痛提供了新的诊疗方法及手段。
中国福利会国际和平妇幼保健院 林羿教授 《妇科盆底青年医生的职业规划》
林羿教授对青年医生提出格局和规划的要求,希望做到临床与科研兼顾,分析了SCI论文与NSFC和个人职业生涯的关系,职业生涯发展中NSFC很重要,争取获得A档上会,总结出研究发病机制的必要性。林教授阐述了NSFC实验设计要讲究多层次、多角度、深层面,充分的文献阅读及专家的辅导对基金的成功获得必不可少。最后分享了自己的团队获得NSFC的宝贵经验,对NSFC标书的书写进行了细致的解说,对青年学者如何对待评审专家意见给予了中肯的建议,让广大青年医生收获满满。
上海交通大学医学院附属第九人民医院 戴志远教授 《骶棘韧带固定术治疗中盆腔器官脱垂手术体会》
戴志远教授从人文关怀的角度,阐述了对于盆底功能障碍患者,保留正常子宫的手术治疗理念,并通过手术视频向与会的学员详细介绍了骶棘韧带固定术的手术步骤及心得体会,让人获益匪浅。
复旦大学附属妇产科医院 陈义松教授 《经阴道单孔盆底手术的经验教训》
陈义松教授向我们介绍了经阴道盆底手术(Vnotes)这一全新的手术方式,并通过视频分享了这一手术的具体步骤和术中要点。此外,通过具体案例,阐述了这一手术方式的局限和并发症处理,内容丰富,给盆底功能障碍的治疗提供了新思路新见解。
上海市杨浦区中心医院 江容安教授 《产后整体康复的诊疗流程》
江容安教授从产后盆底康复的具体问题入手,介绍了孕期女性各项生理变化,针对产后腰痛,腹直肌分离,骨盆紊乱等一系列盆底功能障碍,提出来SOAP,即Subjective(病史询问)、Objective(客观检查)、Assessment(功能评估)、Plan(方案设计)这一产后康复的整体评估体系,内容实用,指导意义强。
中国福利会国际和平妇幼保健院 李红教授 《家庭训练在盆底康复中的应用》
李红教授向我们阐述了家庭训练在盆底功能康复中的重要作用,向大家介绍了凯格尔训练的概念,以及该训练给妇女孕中期,第二产程及产后不同阶段所能带来的帮助,并图文并茂的讲解了凯格尔训练的要点及注意事项。
同济大学出版社 李锋教授 《学术论文中常见学术不端现象介绍》
李锋教授介绍了目前国内学术不端的现状,相关政策法规,常见学术不端的具体表现,告诫大家警钟长鸣,不忘初心,做一个诚实守信的临床及科研工作者。