哪些药物可以治疗中毒

      哪些药物可以治疗中毒？

    1．美蓝高浓度美蓝能将血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁。因此，美蓝也被用于治疗氰化物中毒，但美蓝生成高铁血红蛋白的作用较弱，不及亚硝酸钠迅速可靠。常用1%美蓝50ml（10mglkg/次）静脉注射后，再用25%硫代硫酸钠50ml,静脉注射以解毒。

  2．对一氨基苯丙酮生成高铁血红蛋白作用比亚硝酸钠更强，但其作用慢，故临床价值不大。

  3．其他供硫剂乙烷硫代磺酸盐的作用较硫代硫酸钠更强。此外，巯基丙酮酸盐也可作此反应的供硫剂。

  4．氯钴维生素(Ch10rocobamine)与羟基钴维生素(Hydroxocobal-amine)这两种药物是维生素B12的氰基以羟基或氯替代而制得，均可与氰结合生成维生素B12，从尿中排出而解毒。解毒效果尚好，但目前尚少临床经验。

  5．乙二胺四乙酸二钴(C02EDTA)钴和氰的亲和力大于细胞色素氧化酶对氰的亲和力。C02EDTA写氰作用后形成稳定的氰高钴酸盐[CO(CN)6]，排出体外。临床应用3%溶液，剂量为5～15mglkg，以50%葡萄糖溶液稀释至50ml，静脉缓注。为了增强效果，可在注射后再缓慢注射硫代硫酸钠15g。

  但钴化合物具有一定的毒性，可出现血压下降、呼吸频数、痉挛、呕吐、腹泻等。其毒性大小与钴化物的解离度的大小有关。解离度大，易生成离子的毒性大；反之，则小。当乙二胺四乙酸二钴产生毒性时，可投以乙二胺四乙酸二钠以对抗。

  6．亚硝酸钴钠ENa3CO(N02)6]有人报告此药更有效，是高铁血红蛋白生成剂和维持剂，无论单用或与硫代硫酸钠合用均可，但其实用价值尚待研究。

  7.50%葡萄糖本品50～10Oml静脉注射，或加适量胰岛素，可使CN一转化为睛类，达到解毒。胱氨酸也可与氰形成乙一亚胺基一噻唑烷一4、羧酸，自尿中排泄而解毒。