格列卫,一种治疗慢粒白血病、恶性胃肠道间质瘤患等某些致命疾病结果最好的药品,却让不少患者爱恨交加。爱,是因为吃了它可以或许延续生命;恨,是每月买一盒药就需要耗费2.4万元。有的患者为省钱,不得不冒险服用印度代购的仿制药。在一些省份将合用格列卫的部门病症纳入医保报销领域之后,北京的患者也但愿这一天能早日到来。
病例
老两口退休金全花光
2011年8月,凤英溘然持续数天高烧不退,随后按大夫发起去三甲医院查抄。没几天,“胃肠道间质瘤,已转移肝脏”的诊断功效让性格生动的她脸色愁闷,起初甚至割断了和同事、伴侣的所有接洽。
她被奉告,对付这种致命的疾病,独一能有效节制病情恶化的药物就是格列卫。固然医保可以报销前期的部门手术治疗用度,但服用格列卫完全自掏腰包。凤英称,正常服用格列卫,每月耗费高达2.35万元到2.5万元。抱着砸锅卖铁的刻意,她从2011年底开始服用这种“烧钱”的救命药。“每月2.4万元,120粒,天天我咽下去是800元”。
亏得,凤英乐成申请了“3+9”药品援助项目,自费包袱前3个月药费,后9个月免费领取药品,但每年仍需7.2万元。凤英算了笔账,她和老伴每月的退休金加起来6千元出面,就算二人不吃不喝,全年的退休金才刚够付出“3+9”援助后的药费,况且尚有90多岁患有严重骨质疏松的母亲需要赡养。
格列卫只要停药,便会病情重复危及生命,所以伉俪俩花光所有积储不说,同为工薪阶级的儿子、儿媳,也要每月拿出一部门收入津贴怙恃。“我不想拖累孩子,也不想欠太多人情。”凤英哽咽,“以前有伴侣从海南每月给我寄1000元,每次用饭,各人也一分钱都不让我花。”亲朋挚友的帮扶,让她衷心谢谢的同时背负很大压力:既对此无觉得报,又深感自尊心受挫,雷同盛情如今均被拒绝。
购置印度仿制药取代
同样年过花甲的江西人笑客也患上了胃肠道间质瘤。原本“靠近废人”的他,从2013年底开始服用格列卫,今朝各项身体指标靠近正常。
2月5日上午,笑客主动要求带北京晨报记者去领药点“感觉一下”。在航医大厦二层的格列卫定点发放药店,一小我私家头攒动的柜台分外显眼,五六个凳子上,坐满了正在“抠药”的病患,要把药片从包装盒里取出带走,并如数交还包装。笑客称,这是为防备倒卖。
两位刚完成“抠药”的病患说起药费直摇头,“假如本身费钱,倾家荡产都不足。”记者得知,他们是少少数享受终身免费服药的慢性粒细胞白血病患者,他们在格列卫上市之初“拿命试药”。
笑客多次坦言,本身每月退休金不敷3000元,在无数次网络搜索后,他让女儿资助,接洽上“印度格列卫”出产厂家,采购了一大盒仿制的格列卫。“疗效和正版药比只差1%,但每个月200块,一年才2400块,比3+9算下来自制许多。”笑客暗示,对付经济条件和本身相当的患者,这是一种性价比很是高的选择。
“陆勇你知道吧?就是帮许多几何病友买这药被抓谁人。”他反问记者,“正版药吃不起,吃仿制的活命都不可吗?”说起年头曾引起轩然大波的印度抗癌药“代购第一人”陆勇,笑客的言语中透着担心,“还好最后撤诉了,否则那么多指望他救命的怎么办?”
近况
外省市 多地纳入医保报销
采访中,北京晨报记者还碰着另一位自称“命运好”的45岁患者福安,几个月前才被确诊为慢性粒细胞白血病,如今服用格列卫不敷一月,脾脏肿大已经消除,大夫奉告只要僵持吃药,病情将继承好转。尽量每月收入仅3000元,但在其故乡河南,格列卫已被纳入新农合重大疾病报销领域,每年7.2万元的药费中,他只需包袱20%,经济承担轻了许多。
北京晨报记者梳剃头明,同为直辖市,上海、天津、重庆也未将格列卫纳入医保付出范畴,但近两三年来,已有部门省市服用格列卫的患者可报销药费70%以上。据不完全统计,河北、河南、山西、安徽等地,均将慢性粒细胞白血病纳入新农合重大疾病保障救济,患者药费最高可由医保基金付出80%。
江苏省人力资源和社会保障厅于2013年4月要求将格列卫纳入医保付出范畴并实行医保非凡药品打点,城镇职工医保和城镇住民医保报销比例为75%。问及实现途径,江苏省医保中苦衷恋人员先容,“是通过非凡药品的会谈机制,然后用医保基金予以付出,作为非凡药品格列卫的利用有许多限制条件。”
北京 暂无条件纳入医保
对付北京市尚未将格列卫纳入医保报销领域的原因,市人力社保局暗示,今朝北京市医保药品报销范畴是2010年拟定、2011年施行的,其时的国度和北京医保报销目次均未将格列卫等这一类药品纳入报销范畴。若举办调解,必需依据国度人社部出台的国度医保药品报销目次,并团结本市医保基金出入环境等举办调解拟定。
相关认真人先容,凭据国度有关部分的要求,纳入医保的药品需要切合临床必须、安详有效、价值公道、利用利便、可以或许担保供给等这几大原则,在2009年调解医保药品目次时,也划定在国度医保目次的基本上,各地只有15%的调解权限,这15%调解要组织有关专家举办研究论证。
上述认真人称,国度人社部在2009年出台目次时暗示,对临床疗效确切有重大创新代价但价值昂贵大概发生风险的部门药品及用度付出方法和尺度,将会同有关部分研究拟定药品会谈机制的有关法则,组织社会保险包办机构与药品供给商举办会谈。连年来,有些省市选择几种靶向药与厂商可能医药公司举办会谈,将格列卫等列入目次傍边。对此,市人力社保局一直在密切存眷,也将按国度统一陈设和要求,努力推进。
北京大学国度成长研究院传授刘国恩暗示,昂贵入口药是否被纳入医保报销,决定部分必需权衡其实际疗效和对整体福利发生的损益影响。以北京为例,在医保预算牢靠的前提下,能为药品付出的金额此消彼长,将A纳入报销,能为部门患者带来福音,但同时大概对B药品造成影响,损害另一部门患者的好处。
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