儿童及青少年为精神疾病治疗关键时期

　　今年10月10日是第22个世界精神卫生日。近年来，儿童精神疾病的发病呈现上升趋势。专家表示，不少人成年后患有的精神疾病其实都起因于儿童及青少年时期，这一时期也是疾病治疗的关键时期，做到早发现、早治疗，不少患者仍然可以融入正常的生活中。

　　家庭环境是儿童精神疾病诱发因素

　　“通常所说的儿童精神疾病是一个广义的概念，包含儿童精神及心理方面的诸多疾病，儿童多动症、抽动症、孤独症、自闭症、情绪障碍、精神分裂症、抑郁症等，都属于儿童精神疾病的范畴。”首都医科大学附属北京安定医院精神科主任崔永华说。整体来讲，儿童精神疾病的发病呈现出上升趋势。从实际情况来看，不少应该住院治疗的儿童由于各种原因，包括家长对治疗的不认可等，最后并未入院治疗而拖延病情。

　　崔永华介绍，儿童精神疾病的致病原因目前还不明确。但可以确定，儿童本身所处的家庭环境等是精神疾病的诱发因素。

　　早发现、早治疗有望恢复正常生活

　　精神疾病的治疗因病种不同而有所区别。总的来说，这是一个比较综合的过程，包括药物治疗、心理治疗及行为治疗。药物治疗主要用于控制患者的疾病症状，同时需要一些行为训练作为辅助手段。

　　在治疗模式方面，崔永华说，患者一般会在医院接受为期一个月左右的综合治疗，在患者的急、重症状得到缓解及控制后，一般会根据患者的具体情况，继而转入一些康复机构或在家中进行后续治疗。由于精神疾病本身存在反复性，患者在出院后仍需定期到医院进行复查。

　　崔永华说，很多人在成年后出现的精神疾病其实起因于儿童及青少年时期。从治疗角度来说，在儿童及青少年阶段尽早发现病情并进行治疗，对于儿童在成人后的生活及对社会的适应程度，都是有益的。“患者成年后对社会生活的适应取决于病情的恢复程度，很多儿童在经过治疗后可以恢复正常生活。”

　　■ 病种例解

　　抑郁症：儿童、成人症状有所区别

　　崔永华解释，儿童抑郁与成年人抑郁在临床中的表现有所区别，儿童抑郁主要表现为心烦、不高兴、乱发脾气、不爱说话及认为任何事情都没意思、与父母、老师对抗并产生逆反心理等等。

　　成人抑郁表现为对于任何事物都没有兴趣，即便是先前感兴趣的事物，而儿童抑郁则仍会为先前感兴趣的食物而高兴。

　　孤独症：需生命全程行为干预

　　孤独症的发病年龄一般在3岁之前，症状主要表现在社会功能方面，包括社会交往、交流及行为刻板、兴趣下降等，社会功能障碍、行为兴趣刻板及语言沟通障碍等三大核心特征。

　　孤独症目前仍无法彻底治愈，需要采取生命全程行为干预，治疗中主要采取特殊教育与行为干预相结合的方式，其中，社会技能的培养是一个重要方面。

　　■ 专家建议

　　家长可注重进行横向、纵向比较

　　与成人精神疾病相似的地方在于，儿童有时也会出现一些冲动行为，如打人等，也会对周围人造成威胁。崔永华指出，家长作为非专业人员，并不具备精神疾病的专业知识，平时可以注重观察儿童的举动，并进行横向与纵向的两个比较以进行初步判断。“如果孩子突然间发生了很大的变化，开始与之前不一样，尤其是性格、脾气方面，如果这种变化是消极的，家长最好引起注意”，崔永华建议。另外，家长还可以将儿童的情况与同龄儿童进行横向比较，以多动症为例，在家中往往不易被发现，但在学校时则相对容易。