剖宫产生二胎至子宫破裂！最好间隔2至3年

　　2014年9月1日讯，最近，朋友圈里流传着外地一家医院产科的微信：“单独二胎开放后，疤痕子宫的负面效应日益凸显，高危产妇越来越多，我们已经一周连着抢救三例子宫破裂的二胎孕妇了。”生孩子竟然会子宫破裂？这是真事儿吗？为此，记者采访了北京妇产医院产科主任范玲。范主任从医30年，“我还真见到很多子宫破裂的孕妇。”范玲说，妇产医院曾经接诊了一个怀孕24周的孕妇，这位孕妇8年前有过剖宫产史。医生给她做超声检查时看到，子宫下段左侧有2至3厘米大小的胎胞突出到子宫外，胎儿的小肢体不时地伸出……经过与孕妇的家人商量后决定立即终止妊娠。打开腹腔后，医生发现孕妇的子宫就剩下外面薄薄的一层浆膜，透过这层薄膜，可以看到子宫里面的羊水，甚至能看到孩子。

　　记者了解到，北京妇产医院急诊每年大约能接诊10例左右来子宫破裂的孕产妇。范玲说，这个数字也许与外地比起来不够震撼，“这可能与北京市孕妇普遍重视围产保健有关。”今年开始，本市开始实行“单独二孩”政策，很多“单独”家庭都准备养老二。有过剖宫产史的妈妈再怀孕都特别担心。其实，子宫破裂不是单独二孩政策实施后才出现的新情况，曾经做过子宫肌瘤手术的、曾经做过流产手术的女性，只要子宫上有瘢痕就存在这种风险。“前两年，我们收治过几例子宫破裂的孕妇，她们都曾经做过腹腔镜子宫肌瘤剔除手术。”范玲说，微创手术剔除子宫肌瘤都是用“电刀”止血，这种止血方法往往不如开腹手术那么“结实”，这样的女性如果在术后比较短的时间内怀孕，子宫破裂的风险就大。两年前，在北京市妇产科学术年会上，妇产科专家共同讨论了相关问题，并建议妇科医生在给准备怀孕的女性做肌瘤手术时，要提醒她们间隔一段时间怀孕，之后因为微创肌瘤手术后短期怀孕而子宫破裂的情况明显减少。