年轻女性易吃出问题 进食障碍者多伴有抑郁症(2)

　　在进食障碍者中，美国人谢弗写的《与进食障碍分手》非常有影响力。这是一本描写进食障碍患者如何摆脱束缚找回自己的书。作者本人就是贪食症患者，她从4岁起就为身材高大而困惑，逐渐被进食障碍折磨。成年后，谢弗曾经在凌晨从肯德基吃到麦当劳，再吃到比萨饼店，甚至捡垃圾桶里的饼干吃，贪食症控制了她的生活。

　　书中，谢弗把进食障碍拟人化——形容成一个诱惑了自己并建立亲密关系的男人，让人看到了进食障碍对患者从诱惑到控制再到虐待的过程，以及谢弗如何从深陷其中到痛下决心、步步为营、最后康复。谢弗说，身患厌食症或贪食症的女性害怕离开进食障碍，就好像一个备受虐待的妻子不敢离开丈夫一样，因为那常常是她们唯一拥有和了解的东西。

　　厌食症和贪食症

　　一对“刻薄的孪生姐妹”

　　厌食症患者外表上显得弱不禁风，有中重度的营养不良和闭经；贪食症患者从外表上常看不出明显异常，往往身材玲珑有致，但骨子里已被呕吐、泻药或利尿剂之类的东西搅得一塌糊涂，也会有闭经、不孕甚至突发心律失常等威胁生命的生理问题。

　　厌食症和贪食症是一对“刻薄的孪生姐妹”，常常会互相转换，往往在厌食症患者开始恢复进食、营养状态有所改善后突然被强烈的进食欲望席卷，进入狂吃和吐泻的过程。就这样，吃还是不吃成了患者生活的主题和最大的难题。“脑子里想的全是食物，对肥胖的恐惧与日俱增，开始时因为异常的进食行为而主动避开人群，到后来情绪变得异常烦躁和失控，人也越来越显得孤僻不合群了。”这是一位患者对自己当时状况的描述。

　　注意力不集中影响了工作效率，对自身异常行为的自责和内疚以及在尝试改变方面的力不从心，使患者产生强烈的抑郁体验。在看似如此简单的吃的问题上搞不定，又让患者对这一系列困境羞于启齿。隐瞒真相、有苦难言的局面令患者自伤、自杀的行为增多，所以，很多患者到专科医院就诊时，已是被这一对“刻薄的孪生姐妹”折磨得伤痕累累。