有些人性格敏感,老是怀疑有人要谋害自己,令周围的人觉得很古怪。广州市脑科医院社区精神科副主任医师黄远光提醒,这也许只是性格多疑,不一定是病态,不能随便说是精神病——精神障碍要求症状、病程、社会严重程度达到一定的标准才能诊断,必须由专业的医师在专业的机构进行。
很多人因为“被害妄想”而被经验不足的医生诊断成精神分裂症,但他们并没有具体明确说出是什么人(如单位领导)或者机构对自己进行谋害,只是在情绪不好的时候总是怀疑有什么人要搞自己。黄远光称,这可能是“关系妄想”的表现,常见于抑郁症患者——这些患者思维正常,说话有条理,心情好转以后就不怀疑有人要谋害自己了。
应对:家属不要与患者争论对错
被害妄想的治疗并不容易,通常包括药物治疗(服用抗精神病药物及抗抑郁药物)、心理治疗(主要是进行认知行为治疗),通过互动问答与行为检验来帮助患者识别自己的错误想法,替换成合理的想法。
对患者家属的心理健康教育也十分重要。不要在社交场合公开讨论患者的妄想内容,避免直接驳斥他们,因为老是受到否定和批评会让患者倍感压力。一些患者好转后,妄想消失,也有些人的妄想一直存在。
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