雅芳质量一级棒，无毒身体好

　　雅芳质量一级棒，无毒身体好

　　1疝气

　　疝气，容易造成器官掉至通道并卡住。

　　虽然疝气多以男童居多，但每5、6个疝气患者其中一个是女童，因此，女生罹患疝气的比例约为3～5%。张嘉宇主任表示：「早产儿的罹患机会更高，达10%。」

　　造成疝气的原因，当胚胎在发育过程，睪丸会从腹腔里慢慢穿过腹膜下降到阴囊，当睪丸下降到阴囊后，腹腔与阴囊间的通道未正常关闭，即造成腹股沟疝气。大部分等到宝宝2～3岁时，父母明显发现到腹股沟或阴囊部位股起来，才会察觉疝气问题而来就医。

　　由于通道未关闭，孩子只要因为哭、咳嗽、便秘等情况让腹部使力，会让症状更明显，倘若肠子、卵巢等器官掉入通道卡住，大人一旦没有注意即可能造成坏死。不过，张主任解释：「并非人人皆会发生卡住情况，但约有20～25%的卡住机率，以6个月～1岁的婴幼儿占多数。」因为这年龄的孩子不太会表达，无论肚子饿、尿布湿或腹痛都会以哭来表现，当腹部用力造成腹压增加，一旦孩子有疝气，则容易造成器官掉至通道并卡住。

　　治疗方式》开刀

　　当器官掉落通道被卡住，会造成血液循环受阻，此时6～8小时内是黄金治疗期，必须尽快开刀。张嘉宇主任表示：「原则上，健康检查时发现幼儿有疝气，建议在诊断后的1个月内接受疝气修补手术，以免出现紧急状况，导致情况更危险。」一般而言，开完刀后，3个月内的宝宝需要住院治疗;3个月以上则可回家休养。

　　2隐睪症

　　6个月～1岁半应进行手术

　　隐睪症多为男生，其原因是出生前睪丸还未下降到阴囊，90%停在鼠蹊部。当宝宝出生后，医师发现宝宝的睪丸没下降，通常会建议6个月到1岁半即可进行手术，最晚2岁前应该完成。手术主要是将睪丸拉下来并固定，以减少日后不孕、恶性肿瘤、或睪丸扭转与萎缩的机率。

　　另外，隐睪症要与「伸缩性睪丸」做区分。张嘉宇主任表示：「睪丸有提睪肌，有些孩子的提睪肌较发达，会将睪丸拉提至腹股沟部位;或是遇到冷空气睪丸也会被拉提上来。不过就医时，医师很容易将其拉下，则不是为隐睪症。」

　　可是，伸缩性睪丸与隐睪症有灰色地带，约20～30%幼儿因为提睪肌发达，追踪到6～7岁发现原是伸缩性睪丸却变成隐睪症，亦称为「上升性睪丸」，因此，伸缩性睪丸的族群仍需每年积极追踪。

　　治疗方式  开刀

　　治疗隐睪症的手术主要是采用「睪丸固定术」，简单、快速，手术风险低，不需住院。幼儿在术后2～3日即可恢复活力，但运动应暂停1～2周。

　　3阴囊水肿

　　注意是否伴随疝气

　　孩子患有阴囊水肿时，要注意是否伴随疝气。

　　阴囊水肿的发生率很高，足月产的婴儿约达6～8%。至于阴囊水肿的成因，亦即睪丸下降至阴囊后，虽然腹腔的通道已关闭，但流下来的腹水却存在阴囊里，是为「阴囊水肿」。与疝气不同的是阴囊水肿为封闭式，张嘉宇主任解释：「不会有新的腹水流进来，因此大小是固定，如果1岁以后腹水仍未吸收，才会考虑进行引流手术。」

　　蔡政道主任亦补充：「由于鞘状突中充满水分，所以阴囊摸起来是圆而光泽富有弹性，通常摸起来没有不舒服的疼痛感。」若在暗室中以灯光照明，可以看到阴囊有透光现象，同时亦可观察有无睪丸或肠子存在。一般而言，阴囊水肿多在幼儿1岁前会自行吸收腹水，不需要处理。不过要特别注意的是，疝气与阴囊水肿可能同时发生，因此，当孩子患有阴囊水肿时，家长要注意是否伴随疝气。

　　治疗方式》手术

　　一旦合并腹股沟疝气则必须尽快手术，以免肠子或其他腹部内容物卡在疝气囊袋内造成坏死。至于单纯的阴囊水肿，多数在1岁前会消失，等到一岁后若没有消失再考虑手术。蔡主任表示：「通常术后当天或隔天即可回家，伤口不需换药或拆线。」

　　4包茎

　　局部擦拭类固醇让包皮松开

　　包皮的功能主要是保护龟头，张嘉宇主任指出：「基本上，新生儿出生时即是包茎，是为生理性包茎，仅有1%宝宝在一出生就会看到龟头，可能是尿道下裂或异常。」通常生理性包茎大概会维持到3岁，3～6岁时包皮会慢慢推开，渐渐能看得到龟头。

　　蔡政道主任亦说明：「通常父母较担心的应是包皮的洞口太小，造成龟头无法露出，亦即『包茎』。」有研究显示包茎会增加泌尿道感染的机会，他解释：「新生儿进行包皮手术必须考虑许多因素，例如：年纪太小的幼儿割包皮必须全身麻醉;再者，开刀的并发症高，例如：出血、感染，或伤口愈合等问题，因此不建议太小的婴幼儿进行割包皮手术。」