10月1日起,省医保局正式启动异地就医即时结算,这是省政府推出的重大民生工程,因此在优质医疗资源较为集中的成都市选择了22家医疗机构先行执行这一政策。外地参保患者要享受到这一便民政策,需要注意哪些问题呢?在此,本报以问答形式来详细解答大家关注的问题。
1、什么是医疗保险异地就医?
答:异地就医是医疗保险参保人员在参保地以外的地区就医购药的行为。在四川省内是指参保人员跨市(州)的就医购药的行为过程。
2、什么是医疗保险异地就医即时结算?
答:异地参保人员在省内跨市(州)就医时,只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用,由医疗保险支付的费用由就医医院与医保经办机构进行结算,称为医疗保险异地就医即时结算。
3、什么是异地就医即时结算省级平台?有什么作用?
答:为实现我省省内跨市(州)异地就医即时结算,我省建立了异地就医即时结算计算机信息网络技术支撑平台,简称“省级平台”。参保人员在异地医院就医发生的医疗费用通过省级平台传输至参保医保经办机构计算报销待遇,再将计算结果通过省级平台传输至就医地的医院,从而实现异地就医即时结算。
4、哪些医疗保险险种的参保人员可持卡异地结算医疗费用?
答:只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员,以及由人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员在四川省内跨市(州)就近可享受持卡结算的便利。
5、目前我省哪些异地医疗服务费用可刷卡结算?
答:10月1日上线的省级平台,首先实现退休异地安置和长期异地居住人员住院医疗费用即时结算。异地使用个人账户资金在药店购药及普通门诊就医费用即时结算信息系统也正在规划建设中。
6、参保人员异地住院持卡结算需要具备什么条件?
答:参保人员需先在参保地办理了异地就医备案等相关手续后才能通过省级平台持卡结算异地医疗费用。
7、哪类人员需要办理异地就医登记备案?